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2020年糖尿病新药研发,业界取得了这些进展1
发表时间:2020-11-20 10:38 糖尿病在内分泌领域中占据了半壁江山,如何更好地预防和治疗糖尿病无疑是各大内分泌论坛上最引人瞩目的话题,一代又一代孜孜不倦的内分泌人在这条漫长的道路上不断求索。 二十余年来,随着经济条件的提升,糖尿病这种“富贵病”在中国日趋增加,患病比例持续上升,患者年轻也开始年轻化。 2020年4月28日 由滕卫平教授牵头的最新一项流行病学调查 结果在线发表于BMJ杂志 (WeipingTeng, BMJ. 2020; 369: m997.) 中国大陆糖尿病患者男女差异 在患病比例上,通常男性比女性更容易遭受糖尿病的困扰。与此同时,糖尿病药品市场中欧美企业占据主导地位,近年,新型糖尿病治疗药的研发主要由他们贡献和主导。 当前,距离2020年结束还有40天左右,但有关于糖尿病药物,已经出现来许多重磅成果,值得回顾。 2020年10月26日,拜耳公布了在研药物Finerenone最新发布的FIDELIO-DKD III期临床研究结果。Finerenone (BAY 94-8862)是一种在研、新型、非甾体、选择性盐皮质激素受体拮抗剂(MRA)。Finerenone延缓患有2型糖尿病合并慢性肾脏病患者的慢性肾脏病进展。在接受指南推荐治疗最大耐受剂量基础上,Finerenone显著降低主要复合终点风险18%(相对风险降低,HR 0.82 [95% CI, 0.73-0.93; p=0.0014] ),主要复合终点包括发生肾衰、至少4周持续降低预估肾小球滤过率至基线水平40%以下,或肾脏病死亡的时间,平均随访中位时间为2.6年。 2020年09月27日,礼来(Eli Lilly)宣布,加拿大卫生部(Health Canada)已批准降糖药Trulicity(dulaglutide,度拉鲁肽),该药是一种每周一次的胰高血糖素样肽-1受体激动剂(GLP-1RA),适用于作为饮食、锻炼和标准护理疗法的辅助疗法,用于患有心血管(CV)疾病或存在多种心血管风险因素的2型糖尿病成人患者,降低非致死性卒中的风险。 糖尿病黄斑水肿-DME(图片来源:bceye.com) 2020年09月15日,诺华(Novartis)公布了新一代眼科药物Beovu(brolucizumab)治疗糖尿病黄斑水肿(DME)关键III期KITE研究的阳性顶线结果。这是比较Beovu与Eylea(aflibercept,阿柏西普)治疗DME的首个III期研究,结果显示,研究达到了主要终点和关键次要终点:治疗一年(52周),Beovu 6mg与aflibercept2mg在最佳矫正视力(BCVA)的平均变化方面具有非劣效性。 糖尿病黄斑水肿-DME(图片来源:bceye.com) 2020年9月2日,赛诺菲宣布,中国国家药品监督管理局(NMPA)正式批准了“甘精胰岛素注射液”新制剂(规格:1.5ml:450单位/预填充式注射笔 )(注册商标:来优时®,Toujeo®),以下简称来优时®产品,用于需要胰岛素治疗的成人2型糖尿病。来优时®产品的独特缓释机制使其皮下注射后胰岛素释放更加缓慢和稳定,为糖尿病患者提供更平稳有效的血糖控制,更放心的起始调量体验,更灵活的注射时间窗。 2020年07月03日,强生(JNJ)降糖药Invokana(怡可安®,通用名:canagliflozin,卡格列净)在欧盟监管方面传来喜讯。欧盟委员会(EC)已批准扩大Invokana适应症,用于伴有糖尿病肾病(DKD)的2型糖尿病(T2D)成人患者,改善肾脏预后。 此外,Invokana也是目前唯一一个可用于治疗T2D患者DKD的钠葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂(SGLTi)。据估计,整个欧洲有5900万糖尿病成人患者,其中90%患有2型糖尿病(T2D),大约40%的T2D患者将继续发展为肾脏疾病。 此外,除了药物突破科学家们在疾病研究上,也发现了一些新的关注点。如降糖新机制与β细胞的作用发挥;降糖药不能只降糖,心血管安全性同样重要;维生素D,冉冉升起的新星,这些在此就不详细展开了。 目前,糖尿病虽然依旧无法根治,但管理方式的不断完善和新药的不断涌现,必定让人类更轻松地应对。 |